世界热点!她一天喝10多斤水,“水中毒”住进了ICU
(资料图片)
近日,宜兴一名50岁的女子因连续多天过量饮水,导致水中毒,住进了ICU,经宜兴市中医医院及时抢救,患者转危为安,现已康复出院。
患者周女士今年50岁,近来她总感到头晕、口干舌燥,只能不停地喝水,一天就要喝5~6升水。这样的饮水量持续了3天后,周女士突然出现精神亢奋、狂躁、大声哭喊、胡言乱语、乱砸东西等症状,家人便赶紧将她送到宜兴市中医医院急诊。当时,周女士的血压明显偏低,实验室检查结果显示乳酸浓度为5.2mmol/L(正常为0.5~1.7mmol/L),血钠低至116mmol/L(正常为135~145mmol/L),血钾、血氯等其他电解质指标也低于正常值,颅脑CT提示脑水肿。
结合周女士的临床表现和检查结果,急诊科主治医师路健诊断为水中毒、低渗性脑病、重度低钠血症、代谢性酸中毒等,立即予以脱水、补钠、纠酸等对症处理,并将其收入ICU监护治疗。入院后,医护人员严密监测其生命体征,并进行了补充电解质、维持呼吸和循环稳定等综合治疗。3天后,周女士神志转清,血压恢复正常,内环境紊乱得到纠正,呼吸、循环稳定,复查头颅CT未见异常,顺利出院。
ICU主治中医师许碧云表示,水中毒又称稀释性低钠血症,是指人体的摄水量远大于排水量,以致水分潴留,打破体内水电解质平衡,引起血浆渗透压下降和循环血量增多。过量饮水、肾功能障碍和感染、失血、休克等导致的抗利尿激素分泌过多是其常见病因。水中毒主要表现为头晕呕吐、虚弱无力、嗜睡、皮下组织肿胀等。严重者还可出现头痛、视物模糊、精神错乱、昏迷等脑部受损症状,如不及时治疗,可进一步发展为脑疝,出现神经系统永久性损伤,甚至死亡。
许碧云提醒市民,健康的成年人每天饮用1.5~2升水为宜,而慢性肾脏病、心血管疾病的患者,需要根据病情合理控制饮水量。市民要养成少量多次饮水的习惯,不要等到口渴后才猛喝水。在高温环境下或剧烈运动出汗后,还可适量饮用淡盐水、柠檬水、蜂蜜水、运动饮料等,及时补充电解质。
通讯员 吴夏
扬子晚报/紫牛新闻 记者 季娜娜
校对 陶善工
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