医生问趾甲还要吗?我连声说不要!但……拍照留念一下吧
医生问趾甲还要吗?我连声说不要!但……拍照留念一下吧
2022年,已经两年没有回娘家的我约上了来回的机票,拖家带口地开启了从北方到南方的回乡之旅。
7月刚刚开始,南方的气温还在可接受范围之内,我有点暗喜,以为可以慢慢享受半个月的假期了,没想临近返程时却经历了一场手术。
一脚踢上沙发底座
(资料图片仅供参考)
我惨叫一声坐了下来
在娘家,我每天的作息都差不多:早晨带娃去周边品尝家乡的各种美食,然后回家或者去一趟妈妈的店里,午休到下午三四点,吃过晚饭,再悠哉悠哉地逛到附近的广场散步,然后回来洗澡睡觉。在南方这样的高温天气里,洗澡是每天必须的,也是消暑的一种方式。
这样舒服地过了一周,我开始探望亲戚。太长时间没回老家,我很想他们,我们坐在一起聊聊天,拉拉家常,诉说着思念之情。
一眨眼,就到了临近回程的前四天。在家里送走了表哥,我一边感慨不知下次见面会是啥时候了,一边走到沙发旁,抬起左脚,不知咋回事,一脚下去就撞上了沙发下面的底座。我惨叫一声,赶紧坐下,慢慢抬起脚来看,只见大脚趾甲盖处鲜血直流,钻心的疼痛袭来。
血浸透了大脚趾盖
趾甲和肉分离了5毫米
我痛得一直往回吸气,二宝见出血了,小小的他摇摇摆摆地去拿了纸巾给我,但我已经笑不出来了。血把纸巾都染红了,我捧着脚坐在那待了半晌,慢慢地血不怎么往外淌了,但是脚趾甲盖那里根本不能碰,一碰就疼,整个趾甲下面都被血浸透了,黑黑的一片。
等疼痛稍微轻点,我蹒跚着去卫生间洗了个澡。洗澡时,我把脚稍微翘起来了一下,用凉水冲了冲脚趾甲里面,想把血水洗了,好看清里面状况(不要学我,这样有感染风险)。但当时血不停地往外渗,我只能看清趾甲前面大概5毫米的区域已经和下面的甲床分离了。
当时我觉得这个没啥大问题,趾甲不碰不疼,于是就不再碰它,只是往里面喷了碘伏,整天穿着拖鞋一瘸一拐地走路,心存侥幸地觉得它会自己长好(其实应该第一时间去医院的)。
回程的倒数第二天,我悲哀地发现,原来的拖鞋已经穿不进去了。是的,它没有好转,而是肿了……爸爸看了一下说,你这样不行,得去医院处理一下,小心感染!我觉得他说得有道理,而且我马上要回去了,脚不治好自己没法走路不说,还带着两娃,路上会更难。
“我干了50多年外科,
你这个一看就得拔掉!”
于是当天早上,妈妈陪着我去了当地一个中等大小的私人诊所,里面坐诊的都是从大型医院退休下来的医生。
给我看病的是一个外科的老医生。他真的年纪很大了,走路颤巍巍的。医生瞥了一眼我的脚趾甲,说了句,这个没用了,得拔掉。我还不想拔,问能不能上点药。他说,我这个甲板和甲床已经分离了,他干了五十多年外科,不知道看过多少,一眼就知道没法上药了,必须得拔掉,好让新的脚趾甲更好地长出来。
我考虑了2分钟,就决定拔了,觉得这个是小case,妈妈当时还对我投来了佩服的目光。
我问医生到哪里做这个,谁给我做?医生说:当然是我,到楼上等着。我想着医生这么大的年纪,心里有点顾虑,但还是交了费上楼等着去了(费用接近300元)。
老医生负责地问了我对什么药过敏。之后我进入到了一间只能放下一张手术台、一张桌子的房间里躺下,听着医生在准备麻药。
他说打麻药会有点疼,让我稍微忍忍。就在我准备说好时,第一针就上来了,我不禁大喊一声:啊!医生,好疼!医生给我用的是局部麻醉,在第一个脚趾和第二个脚趾中间来一针,大脚趾侧面偏下又来了两针,一共打了三四针吧,我的叫喊声不断,医生也没说话,埋头干自己的活。
因为麻药的作用,拔的过程我没感觉到疼。拔完后,包扎好脚趾,医生说:喏,这趾甲下面都空空的了,而且你这都已经有点感染了,早拔早好。医生问我这个趾甲还要不要,我心里想象着拔下它时那个血肉模糊的场景,连声说,不要了!不要了!呃……但是我拍个照留念一下吧。于是我鬼使神差地拍下了这张瘆人的图片。
刚拔下来的趾甲丨作者供图
脚趾肿到两倍大
35℃以上不洗澡简直是酷刑
麻药效果消退后,剧痛一阵阵侵袭,太疼了!刚拔完前几天我的脚趾肿得更厉害了,有平时的两倍大,我问了医生后得知这个是正常的,这才放心下来。
之前在家悠哉的日子也过不成了,我连自己下个楼都成问题,更别说是去散步了。我只能改签了回程的车票,在老家继续煎熬了几天。
医生让我的伤口别碰水,但在气温35℃以上的老家,不洗澡简直是酷刑!但没办法,为了好得更快,我坚持奉行了好几天,就连回到了北方,清洁身体也还是以擦拭为主,丝毫不敢怠慢。拔完趾甲后,我还是继续疼了十几天,疼痛感才慢慢消散。
到2个多月的时候,脚趾甲已经长出五分之三多,在用力压的时候还是会有点疼,但终于不用每天穿拖鞋了。刚长出来的趾甲是皱皱巴巴的,毫无美感。
拔甲后2个月的趾甲。原装脚趾甲且用且珍惜啊丨作者供图
现如今,这个新的趾甲已经全部长出,功能恢复如初,只是样貌不能完好如初了,不似之前一样光洁。有了这个教训,我定会好好走好当下每一步,不让旧事重演。
现在的趾甲丨作者供图
最后说一下保险。我买了商业保险,这个属于意外,我本可以走意外险报销流程,只要费用超了100元就可以赔付,包括后续换药的费用都可以算在内。但可惜,我当时没想到这一点,去的是不能报销的私人诊所,提醒大家如果有保险的话,看病还是要去保险里规定的能报销的医院。
医生点评
刘明玺 | 北京大学第一医院太原医院骨科主治医师
拇趾甲板下淤血或者拇趾甲板与甲床分离,是足部外伤时较多见的损伤,最关键的是早诊断、早治疗,通常预后较好。
出现类似于作者这种甲板下淤血且甲板与甲床分离的情况时,应第一时间去医院就诊,而不是去洗澡冲水。就诊前适宜穿脚趾外露的拖鞋,避免穿袜子,并保持足趾处清洁干燥。可抬高患足以利于血液回流、减轻肿胀,也可以进行冷敷以减少出血。
一般甲床分离且有甲下积血,并考虑存在感染的时候,就需要进行拔甲术了,作者的情况是符合手术指征的。手术目的是拔除已经与甲床分离的甲板,同时观察是否存在甲床损伤及感染,清除血肿及炎性病灶,并进行清创修复,为甲板再生创造有利条件。
术后,医生将根据病情判断是否需要口服抗生素预防感染。如果疼痛明显,可以服用布洛芬等药物缓解疼痛。
拔甲术后出现脚趾水肿是正常现象,可以尽量采取平卧位,并将患肢抬高(高于心脏)以减轻患趾水肿。另外,术后需避免伤口污染、保持创面干燥,并遵医嘱定期换药。在足趾无明显肿胀的情况下,可以下地行走,但注意不要污染伤口。
虽然掉落的甲板会长回来,但还是要提醒大家,道路千万条,安全第一条。
个人经历分享不构成诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断,如有就诊需要请前往正规医院。
作者:小七家
编辑:紫衣、代天医
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